Az ország legrégibb és legnagyobb csak pszichiátriaviselt embereket (zömükben krónikus pszichiátriai diagnózissal élõket) tömörítõ önsegítõ egyesülete nevében aggályunkat fejezzük ki az Egészségügyi Törvény tervezett változtatásának néhány pontjával kapcsolatban. Megítélésünk szerint a tervezet nem csak technikai változásokat, de - többek közt sorstársaink széles körét is érintõ - indokolatlan, és a nemzetközi normákkal nehezen összeegyeztethetõ tartalmi korlátozást is tartalmaz az alapvetõ szabadságjogok terén.

1., Elfogadhatatlannak tartjuk a T/996. számú törvényjavaslat 3. (-ának azon kitételét, mely szerint kényszerintézkedést annak befejezése után kell írásban rögzíteni, ha az elõzetes írásbeli elrendelésére nincs lehetõség. Ez az intézkedés végrehajtójának éppúgy hátrányos, mint annak aki ezt sérelmezi.

Javaslatunk, hogy ne csak az intézkedést globálisan, hanem annak törvényben, orvosi protokollban elõírt fázisait is az azt végrehajtónak kelljen naplózni, amennyiben erre elõzetesen nincs mód, akkor az intézkedés megkezdése utáni legrövidebbi lehetséges idõn belül, semmiképpen sem utólag. Az intézmény, osztály stb. felelõs vezetõjének ezt a lehetõ legrövidebb idõn belül ellenjegyeznie kell.

Illusztráció: X óra Y perckor leszíjaztam a veszélyeztetõ állapotú Z-t. 30 perccel késõbb: Elõírás szerint N percre felengedtem a szíjazást. Vagy: délelõtt tízkor kiemeltem a magatehetetlen Q nénit az ágyból, kivittem a társalgóba és egy lepedõvel a székhez kötöztem, hogy ne essen ki belõle.

2., Támogatjuk a Társaság a Szabadságjogokért Álláspontjának a T/996. számú törvényjavaslat 5. (-ához fûzött azon javaslatát, hogy a tervezetbõl maradjon ki az a rendelkezés, mely sürgõs szükség esetén feljogosítaná a hozzátartozót az egészségügyi dokumentáció megismerésére.

Indoklás: Sürgõs szükség esetén a döntést úgyis az orvos hozza meg. Ezenkívül a CLIV. törvény bevezette az elõzetes jognyilatkozat intézményét. Ezek együttesen teljesen indokolatlanná teszik a titoktartás feloldását.

3., A T/996. számú törvényjavaslat 16. (-ához: Az, hogy a beteg cselekvõképességérõl minden esetben igazságügyi orvosszakértõ döntsön, kivitelezhetelen formasággá tenné nem csak a betegek önrendelkezési jogát, hanem az igazságügyi orvosszakértõi munkát is. A jelenlegi gyakorlat mellett ui. pszichiátriai osztályonként havonta 60-100 orvosszakértõi véleményt kellene megalkotni, ami még számítógépes algoritmussal is nehéz. Egyben levenné az összes felelõsséget a kezelõorvos és a bírói szemle bírójának válláról, így ez az eljárás is üres formasággá válna. Másrészt a gondnoksági eljárás automatikus megindítása nem csak a bíróságok számára eredményezne lehetetlen helyzetet, de ellentétes az Igazságügyi Minisztérium általi, a gondnokság intézményének korszerûsítésére vonatkozó tervezetével is, amennyiben indokolatlanul és differenciálatlanul kiterjesztené a gondnokság alá kerülõ állampolgárok körét.

Javaslat: Javasoljuk a cselekvõképesség/belátóképesség és a gondnokság alá helyezés, az elõzetes jognyilatkozat és a "helyettes döntéshozó" témakörének együttes szabályozását, mivel ezek olyan ok-okozati dolgok, melyekben az összehangolatlan szabályozás nemcsak a betegnek, de az õt ellátó intézményeknek (beleértve a gyámhivatalt is) ellehetetlenítené az életét.
 

Budapest, 1999. április 12.

(Gombos Gábor)
elnök